医保卡中的全自费金额主要包括以下几类：

一、医保目录外费用

1. 药品类

   • 未列入医保药品目录的药品（如减肥药、解酒药、部分特效药等）；

   • 丙类药品（需自费）；

   • 进口药或高端检查项目。

2. 诊疗项目类

   • 不在医保报销范围内的检查、治疗项目（如美容整形、牙科治疗等）。

3. 医疗服务设施类

   • 高端病房、VIP服务、特殊检查设备等自费设施费用。

二、医保目录内自费部分

1. 起付线以下

   • 未达到起付标准的医疗费用需个人全额承担（如起付线为1000元，费用为800元时，800元全自费）。

2. 乙类药品先行自付

   • 乙类药品需先自付一定比例（如20%-30%）后，剩余部分纳入医保报销。

3. 封顶线以上

   • 个人年度医疗费用超过封顶线的部分需自费。

4. 自费药品/器械

   • 甲类药品全额报销，但部分高值药品可能被纳入自费范围。

三、其他自费情形

• 膳食费、陪护费 ：生活服务类费用（如交通费、住宿费、婴儿保温箱费等）；

• 特殊药品/材料 ：如进口药、高值耗材等。

示例说明

若某患者住院费用为8400元，其中：

• 全自费药品1000元；

• 起付线400元以下500元；

• 乙类药品先行自付部分200元；

• 甲类药品报销6000元。

则个人自付金额 = 500元（起付线） + 200元（乙类先行自付） + 2400元（甲类自付） = 3100元 ，全自费金额为1000元（药品）。

总结

医保全自费金额主要分为医保目录外和目录内自费两类，患者需根据具体费用类型和医保政策自行承担。建议就医前咨询医保部门，明确报销范围。