医保账户余额是否清零需根据账户类型具体分析,主要分为以下两种情况:
一、职工医保个人账户
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余额不会清零
职工医保个人账户属于个人权益,当年未使用的余额会自动结转到下一年度继续使用。
- 例如:某职工2025年个人账户有500元,未使用则转入2026年账户,2026年再获500元初始额度。
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资金性质与年限
个人账户资金包含个人缴费(8%)和单位缴费(2%)的累计部分,属于参保人“私房钱”,可长期累积使用。
二、城乡居民医保
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无个人账户
城乡居民医保自2019年起大部分地区已取消个人账户设置,因此不存在余额清零问题。
三、常见误区说明
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统筹账户与个人账户混淆
部分人误将统筹账户(年度支付限额)与个人账户混淆。统筹账户是医保基金共用的“资金池”,年度额度用完后会重新计算,与个人账户无关。
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“清零”实际为额度更新
职工医保统筹账户的年度额度清零是指新一年重新核定,而非账户余额清零。
四、查询方式
可通过以下方式查询个人账户余额:
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拨打12333热线;
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登录当地人力资源社会保障网;
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关注社保APP或微信公众号。
职工医保个人账户余额不会清零,城乡居民医保无个人账户,两者均不存在年度清零现象。