医保未报销时需准备的核心材料包括：医保电子凭证/身份证/社保卡、原始收费票据、费用明细清单、病历资料（门诊病历或出院小结），若委托代办还需代办人身份证。不同情形（如门诊、住院、异地就医等）可能需补充专项材料，例如恶性肿瘤治疗需放疗小结，新生儿报销需出生证明等。
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基础材料全覆盖：无论门诊或住院报销，均需提供身份凭证、票据原件和费用明细。票据无明细时需单独开具清单，住院费用需加盖医院收费章的总清单和出院记录。代办需双方身份证件，避免遗漏影响办理效率。
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门诊与住院差异项：门诊报销强调病历或处方，住院则需诊断证明及完整出院小结；特殊治疗如化疗需额外提供盖章病历，外购药品需医嘱单佐证。异地急诊需补交急诊病历和入院记录，材料不齐可能被拒。
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情形专项补充：新生儿用母亲姓名住院的，须在参保后提交出生医学证明和新生儿社保卡；急性病异地突发需3个月内备案，传病历至经办机构；系统故障导致的未实时结算，可通过线上预审后邮寄材料。
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时效与形式灵活处理：多数地区要求1年内提交报销申请，线上渠道（如“浙里办”“深圳医保”公众号）支持材料预审，通过后邮寄原件。线下窗口办理时，需确认材料盖章有效性，非定点机构费用通常不予报销。
及时核对材料清单，避免漏缺或超期。若遇特殊情形（如第三方责任纠纷），需补充承诺书或法律文书，建议提前咨询参保地医保部门细化要求。
