医保码是否可以异地付款，需根据参保地政策及就医地支持情况综合判断，具体说明如下：

一、全国统一政策支持

1. 全国通用性

   医保码由国家医保信息服务平台统一生成，基于医保基础信息库，实现全国通用。

2. 异地就医直接结算

   全国所有省份和统筹地区已接入国家异地就医结算系统，覆盖所有参保人员。参保人办理异地就医备案后，持医保码可在就医地定点医疗机构直接结算门诊、住院等费用，个人自付部分由就医地医保机构与医疗机构清算。

二、使用条件与限制

1. 备案要求

   需在就医地办理异地就医备案手续，备案方式包括线上（国家医保平台、各地医保APP等）或线下（医保经办机构）。

2. 地区差异

   不同地区对定点医药机构的支持程度可能不同，建议提前电话咨询就医地医保部门，确认是否支持医保码直接结算。

3. 自费项目限制

   仅限医保目录内的医疗费用可纳入直接结算，自费药品、诊疗项目等需个人先行垫付。

三、操作流程建议

1. 线上备案

   通过国家医保平台或当地医保APP办理异地就医备案，选择就医地并确认备案成功。

2. 线下备案

   拨打当地医保热线或前往医保经办机构办理备案手续，获取备案回执或电子凭证。

3. 就医时使用

   持医保码在就医地定点机构扫码即可完成费用结算，无需重复参保地就医流程。

四、特殊情况处理

若遇到系统延迟或操作问题，可联系就医地医保机构核实账户状态或申请手工结算。若未办理备案，医疗费用将无法直接结算，需先垫付后报销。

医保码在异地就医直接结算中具有广泛适用性，但需结合当地政策及备案要求使用。