2025年福建厦门跟腱断裂缝合术大概率可走医保,但需满足三个条件:手术医院需为医保定点机构、使用医保目录内耗材、符合工伤或疾病报销范畴。
医保报销政策通常以年度调整,但根据现行规则和趋势预测,厦门三级医院及部分二级医院的跟腱缝合术已被纳入医保支付范围。需注意:1. 异地就医需提前备案,否则报销比例可能降低;2. 自费项目需知情同意,如选择高价缝合线或特需服务;3. 工伤认定优先走工伤保险,报销比例高于普通医保。
建议术前通过“闽政通”APP查询定点医院名单,或直接向医院医保办确认耗材目录。若为运动损伤等非工伤情况,保留完整门诊病历和检查报告以便审核。2025年具体政策可关注厦门市医保局第四季度发布的次年报销目录更新。