个人账户自付，现金直接支付

医保卡个人账户和现金支付在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、支付方式与资金来源

1. 医保卡个人账户

   通过医保卡直接结算医疗费用，资金来源于个人缴纳的基本医疗保险费（2021年改革后，职工个人缴费全额计入个人账户）。 适用于门诊费用、药店购药及住院自付部分的支付。

2. 现金支付

   需直接使用现金或银行卡支付医疗费用，资金来源为个人储蓄或银行卡余额，不依赖医保基金。

二、报销流程与比例

1. 医保卡个人账户

   • 符合医保目录的费用由医保基金与医院直接结算，个人仅需支付自付部分（如起付线、免赔额后的比例报销）。

   • 例如：某地医保起付线为1万元，免赔额10%，报销比例为80%，则个人自付20%。

2. 现金支付

   • 所有费用需个人全额承担，无医保报销机制。

三、使用范围限制

1. 医保卡个人账户

   • 仅限定点医疗机构和药店使用，非定点机构无法使用。

   • 仅覆盖医保目录内的药品、诊疗项目及住院费用，自费项目（如高档医疗设备、美容整形等）需自费。

2. 现金支付

   • 无使用范围限制，任何医疗机构、药店均可使用。

四、账户性质与资金管理

1. 医保卡个人账户

   • 类似于个人银行存款，但不可提现（违规套现除外），仅限医疗相关支出使用。

   • 统筹账户（医保基金）不可直接使用，需通过报销流程获得资金。

2. 现金支付

   • 直接进入个人银行账户，可自由支配。

总结对比表

通过以上对比，可以看出医保卡个人账户通过医保基金与医院直接结算，降低个人自付负担；而现金支付需全额自费，无任何保障。