34.5万元

根据2024年最新医保政策，四川省职工医保和城乡居民医保的报销上限如下：

一、职工医保（城镇职工基本医疗保险）

1. 最高支付限额

   2025年1月1日起，全省职工医保统筹基金最高支付限额提高至 每人每年29万元 ，较之前提高6.5万元。

2. 门诊特殊疾病报销

   • 起付标准下调至每年300元（一类病）和500元（二类病）。

3. 住院医疗费用报销比例

   • 三级医院：55%

   • 二级医院：60%

   • 一级医院及社区医院：65%

4. 大病门诊报销

   起付线200元，统一按65%比例报销。

二、城乡居民医保（新农合/城居保）

1. 门诊报销比例

   • 村卫生室/乡镇卫生院：60%

   • 镇卫生院：40%

   • 二级医院：30%

   • 三级医院：20%

2. 住院报销比例

   • 一级医院：65%

   • 二级医院：60%

   • 三级医院：55%

3. 特殊疾病保障

   • 6种重大疾病（如白血病）可全额报销，非救助对象按85%报销。

三、其他注意事项

• 报销门槛 ：与当地居民人均可支配收入挂钩，2024年最高支付限额为34.5万元。

• 报销流程 ：先报基本医疗保险，再报大病保险，需在定点医疗机构完成手续。

以上数据综合了2024年最新政策文件，2025年1月1日起实施的调整已正式生效。