​​医保卡缴费总额不等于账户余额​​，二者差异源于医保账户的​​双账户结构​​（个人账户与统筹账户）和​​缴费分配规则​​。个人缴纳部分全额进入个人账户，单位缴纳部分按比例划入个人账户，剩余进入统筹账户，因此余额仅为缴费总额的一部分。

1. ​​双账户机制决定余额差异​​
   医保账户分为个人账户和统筹账户。个人缴费（通常为工资的2%）全部计入个人账户，单位缴费（如工资的8%）仅部分划入个人账户（比例因年龄或地区而异），其余进入统筹账户。例如，35岁以下职工可能仅1.1%的单位缴费进入个人账户，导致余额远低于缴费总额。

2. ​​缴费基数与年龄影响余额计算​​
   个人账户余额与缴费基数挂钩，且单位缴费划入比例随年龄增长提高。如45岁以上职工可能按1.4%的比例划入，但即使如此，余额仍小于缴费总额。例如月薪1万元，个人缴纳200元，单位缴纳800元，但个人账户可能仅增加310元（200+800×1.1%）。

3. ​​统筹账户资金不可见但保障更强​​
   单位缴费的大部分进入统筹账户，用于报销住院、大病等费用。这部分资金虽不显示为余额，但提供更高比例的报销（如住院费用的70%-90%），是医保保障的核心。

4. ​​政策与地区差异需注意​​
   各地医保政策可能调整缴费比例或划账规则。例如郑州明确统筹基金支付范围，而部分城市允许个人账户家庭共济，但均不影响缴费总额与余额的本质差异。

​​提示​​：查询医保余额时，需明确显示的是个人账户部分。若需了解缴费明细或统筹账户使用情况，可通过社保官网、微信城市服务等渠道获取完整记录。