根据最新医保政策，关于异地就医门诊和住院的备案要求，需结合参保地政策及就医类型综合判断，具体说明如下：

一、异地住院备案要求

1. 备案是必要条件

   无论参保人员是长期居住、临时外出还是退休人员，跨省异地住院均需提前备案，否则可能影响费用结算。

2. 备案范围覆盖地区

   目前全国大部分地区已实现异地住院直接结算，包括京津冀、长三角、粤港澳大湾区等区域。例如：

   • 河北进京就医自2023年2月起无需备案；

   • 广深地区实现门诊特定病种异地直接结算。

二、异地门诊备案要求

1. 普通门诊备案

   • 无需备案 ：全国大部分地区（如河北、京津冀）已开通联网结算的定点医疗机构，持医保电子凭证或社保卡可直接结算普通门诊费用。

   • 特殊病种需备案 ：门诊特定病种（如糖尿病、高血压等）需按参保地规定办理资格认定或备案手续。

2. 门诊慢性病备案

   需办理门诊慢特病资格认定及备案，具体病种及流程因地区而异。

三、其他注意事项

• 临时外出就医 ：未办理长期备案但需临时就医时，可选择线上或线下办理备案，费用自付10%后按医保政策结算。

• 备案材料 ：住院需提供住院记录、处方笺等材料；门诊需提供就诊记录、处方等。

四、地区政策差异提示

不同地区对异地就医的界定及报销政策存在差异，建议通过以下方式确认：

1. 咨询参保地医保部门 ：如北京市参保人员在京津冀区域内就医可视同备案；

2. 关注医保官方通知 ：如河北省明确取消跨省异地就医备案。

异地门诊和住院的备案要求因就医类型和地区政策不同而有所区别，建议提前通过官方渠道确认最新规定。