​​异地就医时医保卡个人账户余额是可以使用的，但需提前完成异地就医备案并开通支付权限​​。目前全国已有17个省份支持医保个人账户跨省消费，包括北京、上海等地，覆盖门诊、购药及部分住院费用。以下是具体要点：

1. ​​备案是核心前提​​
   参保人需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构办理异地就医备案，提交身份证、社保卡及异地居住/工作证明。未备案则无法使用医保账户余额支付异地医疗费用。

2. ​​开通支付权限​​
   备案后需在APP中手动开启“使用个人账户支付”功能。例如，北京参保者需进入APP“地方专区→北京市→个账支付权限”，选择“使用”并完成短信验证和密码确认。

3. ​​定点机构限制​​
   仅限备案地联网的定点医疗机构使用，且需在结算时出示医保电子凭证或社保卡。部分省份（如河北、广东）已实现省内定点药店购药直接结算。

4. ​​支付范围与规则​​

   • 余额可用于本人门诊、住院自付部分，部分地区支持跨省家庭共济（如为亲属支付居民医保费用）。
   • 报销比例因医院等级和费用区间而异，例如三级医院住院费用超过1万元部分可报95%。

5. ​​注意事项​​

   • 退费资金原路返回个人账户，不可提现。
   • 医保关系转移需注销原卡并申请余额转移至新参保地。

建议提前咨询参保地医保局确认最新政策，避免因备案或权限问题影响结算。