医保卡显示自费可能由以下原因导致，需结合具体情况分析：

一、医保报销范围限制

1. 药品目录外

   若使用的药品、医疗器械或医用耗材不在医保药品目录内（如进口药、自费耗材等），需全额自费。

2. 诊疗项目与设施标准

   部分非必要、高端或实验性诊疗项目（如美容整形、某些特殊检查）及超出基本医疗服务设施标准的费用，不在报销范围内。

二、医保账户与结算问题

1. 个人账户余额不足

   当医保个人账户资金不足以支付自付部分时，需自费。

2. 医院未实时结算

   若医院未与医保系统实时对接，可能先收取全款再结算，导致部分费用显示自费。

三、就医行为规范

1. 非定点医院或未转诊

   在非医保定点医院就医，或未办理异地就医转诊手续，医疗费用无法报销。

2. 挂号或信息错误

   挂号时未使用医保卡或信息不匹配，可能导致自费。

四、其他特殊情况

• 起付线未达 ：门诊或住院费用未超过当地医保起付线标准，需自付。

• 单位缴费问题 ：单位欠缴医保费导致参保状态异常，可能影响报销。

建议处理方式

1. 核对费用明细 ：查看具体自费项目是否在医保目录内。

2. 咨询医院 ：确认医院是否与医保实时结算。

3. 补缴医保 ：单位欠费需及时补缴，个人账户不足可申请补贴。

4. 保留就医凭证 ：异地就医需提前备案，未备案可能自费。

若对自费金额有疑问，建议通过医保官方渠道（如当地医保局、医院结算部门）查询详细信息。