根据当前医保政策，医保卡跨省买药的情况需要分情形讨论：

一、医保卡在异地购药的基本条件

1. 省内异地购药

   若参保地与就医地已实现医保个人账户直接联网结算，持医保卡可在非参保地支持异地结算的定点药店刷卡购药。但需注意：

   • 部分省份仅支持部分城市间的联网结算，需提前确认当地政策；

   • 若参保地未实现跨省联网，需通过参保地医保部门或定点医疗机构垫付费用后报销。

2. 跨省异地购药

   目前全国尚未实现医保卡跨省异地刷卡购药。跨省购药需符合以下条件：

   • 所在省份需开通异地就医门诊慢性特殊疾病门诊或长期异地居住人员备案；

   • 就医地需开通异地购药服务，且药店需具备异地结算资质；

   • 仅限住院医疗费用可通过医保支付，门诊费用仍需自费。

二、具体操作方式（以省内异地为例）

1. 直接刷卡结算

   • 在参保地完成异地就医备案（通过国家医保服务平台APP操作）；

   • 选择支持异地结算的定点药店（可通过APP查询）；

   • 购药时出示医保电子凭证或实体卡，系统自动按参保地政策结算。

2. 先自费后报销

   • 保留购药发票、明细清单、处方原件；

   • 回参保地医保经办机构申请报销，提供银行卡信息等待打款。

三、注意事项

1. 药品范围限制

   • 仅限医保目录内的药品可报销，中药饮片部分省市需额外确认；

   • 居民医保卡无法用于异地刷卡购药。

2. 地区政策差异

   • 不同省份对异地购药的支持程度不同，建议提前电话咨询当地医保部门（如12393）。

3. 代办要求

   • 代买药品需提供代办人身份证明及授权委托书。

四、总结

医保卡跨省异地买药目前尚未全面实现，主要限制在住院医疗费用的直接结算。若需在异地购药，建议优先选择参保地已开通异地结算的定点药店，并提前确认当地政策。