四川省内异地医保报销可直接通过备案实现联网结算,报销比例依据参保地政策执行,长期备案人员不降低待遇,临时就医人员比例降幅不超过20%。关键亮点包括:线上备案便捷(国家医保服务平台/四川医保APP)、直接结算免垫付、报销比例与参保地挂钩,具体流程和规则如下:
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备案流程
通过“国家医保服务平台”APP或“四川医保公共服务平台”提交备案,选择“异地长期居住”或“临时外出就医”类型。长期备案一次申请长期有效,临时备案有效期6个月。急诊抢救视同已备案,无需额外操作。 -
报销比例
- 长期备案人员(如退休异地安置):按参保地同级医院标准报销,例如阿坝州参保者在备案地三级医院报销70%。
- 临时就医人员:转诊或急诊抢救报销比例降幅≤10%,其他临时就医降幅≤20%。部分城市(如成都、遂宁)与重庆实现住院免备案,待遇等同本地。
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结算方式
优先选择联网定点医院持社保卡直接结算,个人仅支付自费部分。若未结算,需垫付后凭发票、费用清单、出院证明等回参保地手工报销。 -
材料准备
手工报销需提供:身份证、医院原始票据、费用明细、病历、备案记录及银行账户信息。外伤等特殊情况需补充承诺书或证明材料。
提示:各地政策略有差异,建议提前通过“四川医保公共服务平台”查询细则或拨打12333咨询,确保备案和结算顺畅。