医保正常缴费却不能报销的原因主要有以下几点：未达到医保报销的起付线、就诊医院或药店不在医保定点范围内、所用药品或治疗项目不在医保目录内、医保卡状态异常以及未办理相关转诊或备案手续。 了解这些原因可以帮助参保人更好地使用医保，避免不必要的经济损失。

未达到医保报销的起付线是常见原因之一。医保设有起付线，只有在医疗费用超过起付线后，超出部分才能按比例报销。例如，职工医保的门诊起付线可能是几百元，如果医疗费用低于这个金额，就无法报销。参保人在就医前应了解当地医保的起付线标准。

就诊医院或药店不在医保定点范围内也会导致无法报销。医保报销通常要求在指定的医疗机构或药店进行。如果参保人选择了非医保定点的医院或药店，医疗费用将无法通过医保报销。为了避免这种情况，参保人可以在就医前通过当地医保官网或APP查询定点机构名单。

第三，所用药品或治疗项目不在医保目录内是另一个重要原因。医保目录规定了哪些药品和治疗项目可以报销。如果医生开具的药品或建议的治疗项目不在目录内，参保人需要自费支付。参保人在就医时可以主动询问医生，确保所用药品和治疗项目在医保目录内。

医保卡状态异常也会影响报销。医保卡可能因为未激活、损坏或存在其他问题而无法正常使用。参保人应定期检查医保卡状态，确保其正常。如果发现异常，应及时联系当地医保部门进行解决。

未办理相关转诊或备案手续也可能导致无法报销。在一些情况下，参保人需要在就医前办理转诊或异地就医备案手续。如果未按规定办理，医疗费用将无法报销。参保人在计划异地就医或转诊时，应提前了解相关政策并办理必要手续。

总结来说，医保正常缴费但不能报销的原因多种多样，参保人应仔细了解并遵守相关规定，确保自身权益。通过提前了解起付线、确认定点机构、核实医保目录、检查医保卡状态以及办理必要手续，可以有效避免报销问题，享受医保带来的保障和便利。