在北京，职工在退休时如果职工医保缴费年限不足25年，可以通过 一次性补缴、延长缴费或转入城乡居民医保 等几种方式来解决。这些方法旨在确保退休人员能够继续享受医保待遇，保障其医疗需求。以下是详细的解决途径：

1. 1.一次性补缴：如果职工在退休时医保缴费年限不足25年，可以选择一次性补缴剩余的医保费用。补缴金额根据欠缴的年限和当年的缴费基数计算。这种方式的优势在于可以迅速补齐年限，确保退休后立即享受医保待遇。不过，补缴费用可能较高，需要职工有一定的经济能力。
2. 2.延长缴费：另一种方式是延长缴费年限，即在退休后继续按月缴纳职工医保，直到达到25年的缴费要求。这种方式适合那些经济条件有限、不愿意一次性支付大笔补缴金额的职工。延长缴费期间，职工可以继续享受在职职工的医保待遇，但需要注意的是，延长缴费期间可能无法享受退休人员的部分医保优惠政策。
3. 3.转入城乡居民医保：如果职工不愿意补缴或延长缴费，还可以选择将职工医保转入城乡居民医保。城乡居民医保的缴费标准相对较低，但待遇也相对较低。这种方式适合那些对医保待遇要求不高、希望减轻经济负担的职工。需要注意的是，转入城乡居民医保后，职工将失去职工医保的相关待遇。
4. 4.其他补充方式：除了上述几种主要方式，还有一些补充措施。例如，部分地区允许职工通过参加商业医疗保险来弥补医保待遇的不足。一些单位或社区可能提供临时的医疗补助或救助，帮助职工度过医保缴费不足的困境。

总结来说，北京职工在退休时如果医保缴费年限不足25年，可以通过一次性补缴、延长缴费或转入城乡居民医保等方式来解决。具体选择哪种方式，应根据个人的经济状况和对医保待遇的需求来决定。提前了解相关政策，做好规划，才能在退休后更好地保障自身的医疗权益。