根据现有政策，重庆医保 不能直接在广州使用 ，具体原因如下：

一、医保统筹范围限制

1. 地区政策差异

   各地医保政策存在差异，包括报销比例、药品目录等，导致异地就医需通过转诊备案等程序。

2. 定点机构限制

   重庆医保卡仅限在重庆的定点医疗机构和药店使用，广州的医疗机构未纳入重庆医保统筹范围。

二、异地就医报销流程（重庆参保人员）

1. 备案手续

   需通过重庆医保局官网、公众号（如“渝快办”）或线下医保经办机构办理异地就医备案，提交身份证、新农合医疗证、转诊证明等材料。

2. 报销比例与封顶线

   报销比例根据费用区间浮动，例如：

   • 门槛费以上至3000元报88%

   • 3000-5000元报90%

   • 5000-10000元报92%

   • 10000元以上报95%

3. 费用垫付与结算

   • 在广州就医时需自费垫付医疗费用

   • 回重庆后凭发票、清单、病历等材料申请报销

三、其他注意事项

• 特殊情形 ：如交通事故等紧急情况，可先垫付医疗费用，回重庆后通过工伤或医保报销。

• 全国统一趋势 ：国家正在推进全国统一的社会保障卡，未来可能实现更便捷的异地就医结算，但当前仍需按地区政策操作。

建议参保人员提前通过官方渠道办理异地就医备案，避免影响治疗时效。