去外地就医时,只需完成“先备案-选定点-持卡就医”三步,即可直接刷医保卡结算,无需垫资跑腿报销。目前全国95%三级医院已接入异地联网系统,覆盖普通门诊、住院及生育医疗费用,备案后长期有效,临时外出也可补办。
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提前备案
通过“国家医保服务平台”APP、微信/支付宝小程序或参保地医保局官网线上办理,填写就医地、备案类型(长期居住或临时外出)即可。急诊抢救视同已备案,部分省份临时外出免备案。 -
选择定点机构
备案后需在就医地已开通异地联网的医院就诊,通过“国家医保服务平台”APP查询定点机构名单。非联网机构需自费后回参保地手工报销,流程更繁琐。 -
持卡/码就医
结算时出示医保电子凭证或实体社保卡,系统自动按“就医地目录、参保地比例”报销。报销比例可能低于参保地,如转诊降5%-10%,自行转院降15%-20%。 -
特殊情况处理
生育费用、无第三方责任的外伤费用可异地结算,需填写承诺书;若未备案先住院,出院前补备案仍可联网结算,否则需手工报销。
提示:长期备案人员返回参保地就医无需取消备案,但临时外出备案有效期通常为6个月。建议提前确认就医地政策,并保存所有票据以备核查。