上海职工医保年度最高支付限额

根据上海市医疗保障局公开信息,上海职工医保年度最高支付限额在不同时期有调整,具体如下:

一、2020-2021年

  • 最高支付限额 :55万元

  • 调整时间 :2020年7月1日0时起生效

  • 报销比例 :超过最高支付限额的部分按80%报销

二、2022年

  • 最高支付限额 :59万元

  • 调整时间 :2022年7月1日0时起生效

  • 其他说明 :门急诊自负段标准、统筹基金起付标准保持不变

三、2023年

  • 最高支付限额 :61万元

  • 调整时间 :2023年7月1日0时起生效

  • 报销规则 :覆盖住院、急诊观察等医疗费用,超过部分按80%报销

四、2024年

  • 最高支付限额 :63万元

  • 调整时间 :2024年7月1日0时起生效

  • 参保人员分类 :2021年12月31日前退休人员按60万元标准执行,2022年1月1日后退休人员按63万元标准执行

五、2025年(截至2025年4月)

  • 最高支付限额 :63万元(预计)

  • 调整时间 :2025年7月1日0时起生效(需以官方公告为准)

总结

  • 年度调整规律 :最高支付限额每2年调整一次,例如2020年、2022年、2024年分别提高至55万、59万、63万元。

  • 报销比例 :超过最高支付限额的部分,统筹基金按80%比例报销。

  • 注意事项 :医保年度起始时间为每年7月1日,参保人员需关注官方通知调整缴费基数和待遇标准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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如何查去年的医保缴费记录

查询去年的医保缴费记录,您可以通过以下几种方式进行: 社保中心或劳动保障部门查询 : 携带身份证和社保卡,亲自到当地的社保中心或劳动保障部门进行查询。 网上查询 : 登录所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码即可查询。 使用“国家医保服务平台”APP,登录后点击首页的“个人参保信息”“医保缴费记录”和“医保使用记录”按钮即可查询相关信息。

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江苏医保缴费基数调整

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