根据无锡医保政策，外地就医自费后报销流程如下：

一、备案要求

1. 异地就医备案

   需在无锡医保局办理异地就医备案手续，可通过无锡医保微信公众号办理：

   • 登录公众号→"业务办理"→"掌上医保"→"医疗报销"→选择就医地并上传相关材料。

   • 需满足连续参保满6个月、累计缴费满6个月的参保条件。

2. 特殊情况处理

   • 临时外出（如旅行、出差） ：仅限急诊，需在挂号单上加盖"急诊"章。

   • 未备案或超期 ：需回无锡医保局办理备案手续。

二、报销流程

1. 垫付费用

   在上海就医时需先自费支付所有费用，保留好医疗费用明细清单、发票、住院证等材料。

2. 提交报销材料

   • 线下报销 ：携带身份证、发票、病历本、疾病诊断证明书等材料回无锡医保局或定点医院报销窗口办理。

   • 线上报销 ：通过无锡医保微信公众号上传材料申请报销。

3. 审核与支付

   • 审核时间 ：提交材料后，医保部门会在规定时间内审核（一般需15个工作日）。

   • 支付方式 ：审核通过后，报销金额将直接打入申请人银行账户。

三、注意事项

1. 时间限制

   自费医疗费用需在就医后60-90个工作日内提交报销申请，逾期可能影响审核。

2. 异地定点医院

   仅限无锡医保认可的异地定点医院就医，非定点医院需先垫付后报销。

3. 特殊情况处理

   • 转诊转院 ：需提供转诊审批表、病历等材料。

   • 退休人员 ：需提供退休证等特殊身份证明。

四、补充说明

• 单位参保 ：外地户籍人员可通过单位统一缴纳社保，避免个人垫付。

• 直接结算 ：备案成功后，异地就医可持社保卡直接结算，无需回无锡。

如需进一步确认，建议通过无锡医保微信公众号查询具体操作流程或拨打医保热线咨询。