部分城市试点实施
关于跨省异地就医备案政策,根据最新政策调整,不同地区存在差异,具体如下:
一、无需备案的情形
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省内异地就医(非急诊抢救且未转诊)
自2024年1月1日起,云南省参保人员在本省异地就医时,若属于非急诊抢救且未办理转诊手续的临时自行外出就医人员,无需办理异地就医备案,凭医保码、社会保障卡或身份证直接结算。
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湘鄂医疗保障互联互通区域
湖南省与湖北省签署的医疗保障互联互通协议中,湘鄂毗邻的市州或区县实现跨省住院视同在统筹区内就医,无需备案,报销比例执行参保地标准。
二、仍需备案的情形
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跨省异地就医(非急诊抢救且未转诊)
大多数情况下,跨省异地就医仍需办理备案手续,可通过国家医保服务平台APP或参保地医保经办机构办理。
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异地长期居住人员
跨省异地长期居住人员(如异地安置退休人员、常驻异地工作人员)需按参保地规定执行备案制度。
三、其他注意事项
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急诊抢救 :因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员视同已备案,无需备案。
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备案有效期 :临时外出就医备案有效期一般不少于6个月,具体以参保地规定为准。
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补备案流程 :若出院后补备案,需在出院结算前联系参保地补办,选择入院/就诊前日期为备案开始时间。
四、政策调整趋势
目前全国多地正在推进医保异地就医直接结算,未来更多城市可能实现免备案直接结算。建议参保人员关注当地医保部门最新通知,以确认适用政策。
以上信息综合了云南省、湖南省等地的最新政策,其他地区政策可能存在差异,建议以参保地官方文件为准。