医保省内异地不用备案

部分城市试点实施

关于跨省异地就医备案政策,根据最新政策调整,不同地区存在差异,具体如下:

一、无需备案的情形

  1. 省内异地就医(非急诊抢救且未转诊)

    自2024年1月1日起,云南省参保人员在本省异地就医时,若属于非急诊抢救且未办理转诊手续的临时自行外出就医人员,无需办理异地就医备案,凭医保码、社会保障卡或身份证直接结算。

  2. 湘鄂医疗保障互联互通区域

    湖南省与湖北省签署的医疗保障互联互通协议中,湘鄂毗邻的市州或区县实现跨省住院视同在统筹区内就医,无需备案,报销比例执行参保地标准。

二、仍需备案的情形

  1. 跨省异地就医(非急诊抢救且未转诊)

    大多数情况下,跨省异地就医仍需办理备案手续,可通过国家医保服务平台APP或参保地医保经办机构办理。

  2. 异地长期居住人员

    跨省异地长期居住人员(如异地安置退休人员、常驻异地工作人员)需按参保地规定执行备案制度。

三、其他注意事项

  • 急诊抢救 :因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员视同已备案,无需备案。

  • 备案有效期 :临时外出就医备案有效期一般不少于6个月,具体以参保地规定为准。

  • 补备案流程 :若出院后补备案,需在出院结算前联系参保地补办,选择入院/就诊前日期为备案开始时间。

四、政策调整趋势

目前全国多地正在推进医保异地就医直接结算,未来更多城市可能实现免备案直接结算。建议参保人员关注当地医保部门最新通知,以确认适用政策。

以上信息综合了云南省、湖南省等地的最新政策,其他地区政策可能存在差异,建议以参保地官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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