深圳医保异地就医报销比例与本地报销比例 不完全相同 ,具体差异如下:
一、报销比例标准
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门诊报销
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一档:70%由个人账户支付,30%由统筹基金支付
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二档及以下:一档标准(70%个人账户,30%统筹)
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退休人员:一档95%、二档92%、三档90%
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住院报销
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起付线以上部分:
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一档:94%、92%、90%(按医院级别)
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二档:一档标准(94%)
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居民医保:一档92%、91%、90%
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退休人员:一档95%、二档92%、三档90%
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转诊备案:办理备案后按上述比例记账
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二、关键差异说明
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报销标准分地域
异地就医报销 以就医地医保政策为准 ,而非参保地(深圳)政策。例如,广东省内异地就医按深圳标准的90%报销,跨省则按70%报销。
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备案要求
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在职职工 :一般需办理异地就医备案(外派工作证明除外)
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备案后待遇 :与本地就医比例一致
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未备案处理 :临时就医按深圳标准的80%报销,急诊按90%
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特殊情形
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急诊抢救 :无论是否备案,均按深圳标准的90%报销
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跨省就医 :需通过全国异地就医备案平台办理备案
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三、建议
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办理备案 :跨省就医前务必通过全国异地就医备案平台办理备案,避免影响报销比例
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费用结算 :异地联网定点医疗机构可实现直接结算,未联网则需先垫付后报销
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政策咨询 :具体比例和流程可咨询深圳市医保部门或查看最新政策文件
(注:以上信息综合了2019-2025年深圳医保政策,部分细节可能随政策调整发生变化)