医保类药品报销主要分为以下几个步骤：

1. 就诊与开药：患者需要前往定点医疗机构就诊，医生会根据病情开具相应的药品。

2. 药品分类：医保药品分为甲类和乙类。甲类药品100%纳入报销范围，乙类药品则需要个人先承担一部分费用（自付比例由各地政策决定），剩余部分纳入报销。

3. 提交报销申请：患者在定点医疗机构就诊并结算费用时，可以直接使用医保卡进行实时报销结算。如果药品费用超过起付线，医保系统会自动计算报销金额，并从医保账户中扣除。

4. 报销比例与限额：报销比例根据药品类别、医疗机构级别和患者身份（如在职职工、退休人员、居民医保等）而有所不同。医保报销设有年度最高支付限额。

5. 异地就医报销：如果患者需要在非定点医疗机构或异地就医，需要先进行异地就医备案，然后在异地医疗机构直接结算，或者先自行垫付再回参保地报销。

6. 特殊药品报销：某些特殊药品（如抗癌药、罕见病药）可能需要特殊审批或在指定药店购买后单独报销。具体流程需咨询当地医保部门。

总结：医保类药品报销流程涉及就诊开药、药品分类、提交申请、报销比例与限额、异地就医报销以及特殊药品报销等环节。患者在实际操作中应根据自身情况和当地政策具体执行。如遇疑问，建议咨询当地医保部门或专业人士。