60%
学生城乡居民医保报销比例根据参保人群和就诊级别有所不同,具体如下:
一、普通门诊报销比例
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学生、儿童(18万元以下)
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在基层医疗机构(乡镇卫生院/社区卫生服务中心):报销60%
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在二级及以上医院:报销55%
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门诊统筹最高报销限额:200元/年
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大学生门诊报销
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在校医院或指定转院医疗机构:报销60%
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因外伤门诊:50元以上部分按90%报销,单次最高800元
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二、住院报销比例
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学生、儿童(18万元以下)
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三级医院:55%
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二级医院:65%
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一级医院:75%
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10万元起付标准:三级医院500元,二级300元,一级无起付
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70周岁以上老年人
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三级医院:50%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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10万元起付标准:与学生、儿童相同
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其他城乡居民
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三级医院:50%
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二级医院:55%
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一级医院:60%
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10万元起付标准:与学生、儿童相同
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住院二次及以上:从第二次起不再收取起付标准
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三、其他注意事项
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缴费标准 :2025年城乡居民医保分两档缴费,学生档400元/人(2025年1月1日-12月31日),次年7月1日-次年6月25日缴费1070元/人
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待遇等待期 :错过集中征缴期需等待3个月,期间医疗费用自费
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报销限额 :门诊统筹年报销限额200元,住院报销限额根据缴费档次浮动(如高档缴费87%、低档缴费53%)
以上政策以2025年最新官方文件为准,具体执行可能因地区政策微调。