河南省医保报销起止标准根据参保类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、职工医保报销标准

1. 住院医疗费用报销比例

   • 起付线 ：500元（三级医院）

   • 报销比例 ：

     • 500-1.3万元：85%

     • 1.3万-4万元：90%

     • 4万-10万元：95%

     • 10万-30万元：85%

   • 封顶线 ：无统一封顶线限制

2. 门诊医疗费用报销

   • 门诊统筹 ：60%报销比例，年度累计额度控制在当地人均缴费额2倍左右

   • 大额医疗费用 ：超过1.5万元部分按比例报销（如5万-10万元60%、10万-15万元80%等）

二、居民医保报销标准

1. 住院医疗费用报销比例

   • 起付线 ：200元（一级医院）

   • 报销比例 ：

     • 200-1.3万元：65%

     • 1.3万-4万元：80%

     • 4万-10万元：80%

     • 10万-30万元：70%

   • 封顶线 ：15万元

2. 门诊慢性病报销

   • 不设起付标准，报销比例不低于65%

三、其他注意事项

• 大病保险 ：个人负担1.5万元以上部分按比例报销（如5万-10万元50%、10万-15万元60%等），最高可报销40万元

• 门诊特定药品 ：32种药品纳入“双通道”管理，可追溯报销

• 异地就医 ：需备案后按比例报销

以上政策综合了2024-2025年最新调整，具体执行以河南省医疗保障部门官方文件为准。