城镇医保个人账户余额由个人缴费和单位缴费划入部分组成,具体计算与年龄、缴费基数及当地政策挂钩,余额可累计使用且不会清零。
- 个人缴费部分:职工按缴费基数的2%缴纳,全额进入个人账户。例如月薪5000元,每月个人缴费100元。
- 单位划入比例:根据年龄分段计算,如35岁以下划入0.6%,45岁以上至退休前划入1.5%,退休人员按当地平均工资的3.5%划入。部分地区政策可能调整,需以最新规定为准。
- 账户用途:支付门诊费用、住院自付部分、定点药店购药,还可为家人代缴城乡居民医保费。资金不得提现,但可继承或出国定居时退还。
- 余额累计与查询:账户余额逐年结转,利息计入账户。通过“国家医保服务平台”APP或地方医保官网可实时查询明细。
建议定期核对账户明细,确保缴费准确,并关注政策调整以合理规划使用。