线上使用医保卡支付可通过激活医保电子凭证、绑定支付宝/微信等平台实现，核心步骤包括选择医保结算渠道、扫码或刷脸验证。跨平台通用性和实时结算是主要优势，部分场景还支持异地就医直接报销。
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激活医保电子凭证
下载“国家医保服务平台”APP或通过支付宝、微信搜索“医保电子凭证”，按提示完成人脸识别、身份证上传及密码设置。激活后生成专属二维码，等同于实体卡功能。 -
第三方平台绑定支付
支付宝进入“医疗健康”频道，微信通过“城市服务-医保”入口，选择挂号、购药等场景，结算时勾选“医保支付”。系统自动调取电子凭证信息，部分药店支持“医保码”扫码枪识别。 -
医院/药店线上系统直付
登录具备医保资质的互联网医院官网或小程序，预约挂号或开具处方后，在支付环节选择“医保结算”，使用电子凭证二维码完成扣款，自费部分可叠加银行卡支付。 -
指定地区APP专项服务
在已开通试点的城市（如浙江“浙里办”、广东“粤医保”），使用本地医保APP绑定电子凭证，线上复诊购药时，系统自动分解医保报销金额与个人账户余额，实现“一键混合支付”。
使用前需确认医疗机构/药店已接入医保线上结算系统，支付失败时可检查网络授权或重新授权电子凭证。异地就医需提前备案，部分药品暂不支持线上医保报销，建议提前查询目录。
