‌居民医保卡可以在定点药店购买药品，但需满足医保目录内药品、个人账户余额充足等条件。‌ 以下是具体使用规则和注意事项：

1. ‌定点药店购药‌
   医保卡只能在医保定点药店使用，非定点药店无法刷卡结算。购药前可查询当地医保部门公布的定点药店名单，或直接询问药店是否支持医保结算。

2. ‌药品范围限制‌
   仅限购买医保目录内的药品（如甲类、乙类药），目录外药品需自费。部分特殊药品（如保健品、医疗器械）可能不在报销范围内，需提前确认。

3. ‌个人账户与统筹账户‌

   • ‌个人账户‌：余额可直接用于支付医保目录内药品费用，余额不足时需自费补足。
   • ‌统筹账户‌：普通门诊购药通常不报销，但部分地区对慢性病等特殊用药可能开放统筹支付，需符合当地政策。

4. ‌报销比例与起付线‌
   部分城市对药店购药设置报销比例（如70%-90%）或年度支付限额，超出部分自费。慢性病患者凭处方购药可能享受更高报销待遇。

5. ‌操作流程‌
   持卡购药时需主动出示医保卡，结算时系统自动扣除医保支付部分。若遇刷卡失败，可能是药品不在目录、账户余额不足或系统故障，建议更换药店或联系医保局。

‌总结‌：居民医保卡在定点药店购药方便快捷，但需注意药品范围、账户余额及地方政策差异。合理使用医保资源，避免因规则不清导致自费支出。