江苏的医保可以在杭州使用，但需提前办理异地就医备案手续，且仅限跨省异地定点医疗机构。 报销标准遵循“就医地目录、参保地待遇”原则，即药品和诊疗项目按杭州医保目录执行，报销比例和限额仍按江苏政策。急诊抢救等特殊情况可放宽限制。
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备案是使用前提
江苏参保人员需通过“国家医保服务平台”APP或线下医保经办机构完成异地就医备案，选择杭州的定点医疗机构。备案成功后，持社保卡可直接结算住院费用，门诊费用需根据两地政策确认（部分城市已开通门诊跨省结算）。 -
报销规则差异
- 住院费用：直接结算时，按杭州医保目录确定可报销项目，但报销比例、起付线和封顶线按江苏标准执行。例如，江苏三级医院住院起付线为800元，杭州为500元，但实际起付线仍以江苏为准。
- 门诊费用：目前跨省门诊结算尚未全面覆盖，建议提前查询两地政策或自费后回江苏报销。
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急诊与特殊情况
未备案时，急诊抢救费用可先行垫付，后凭病历和票据回江苏报销。抢救用药范围可适当放宽，但需符合江苏医保目录的基本原则。 -
2025年政策优化
杭州2025年下调职工医保起付线（在职600元、退休200元），但江苏参保人员不享受此优惠。江苏“医惠保1号”等补充保险可覆盖部分异地就医自费费用，需单独投保。
总结提示
建议江苏参保人员在赴杭州前完成备案，并通过“国家医保服务平台”APP查询开通跨省结算的杭州定点医院。若需长期居住，可办理长住外地备案，避免每次临时申请。
