常州市医保可以在苏州使用,但需提前办理异地就医备案手续,且仅限住院费用直接结算,门诊费用需按当地政策处理。
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备案是前提条件
常州参保人员需通过“常州医保”微信公众号或“常州人社”APP提交异地就医申请,上传医保卡、苏州暂住证明等材料。备案成功后,可在苏州指定医院直接刷卡结算住院费用。 -
使用范围有限制
目前仅支持住院费用直接结算,门诊费用需先垫付再回常州报销。部分社区医院或小型医疗机构可能无法使用异地医保。 -
两地政策差异需注意
备案后常州本地医保功能暂时冻结,返回常州需办理解除手续才能恢复使用。苏州大市内异地就医执行“就医地目录、参保地政策”结算,待遇可能存在差异。 -
临时外出就医的特殊情况
未备案的临时就医需现金支付后回常州报销,且报销比例可能降低。建议紧急情况下先联系常州医保局确认流程。
提示: 江苏省正推进医保全省通用,未来结算将更便捷。建议提前备案并确认苏州医院是否接入异地结算系统,避免就医困扰。