山西省职工医保需男性累计缴费满25年、女性满20年,且实际缴费年限不低于15年,退休后可终身享受医保待遇。若缴费不足,需补缴至规定年限。这一政策为职工提供长期医疗保障,减轻退休后经济负担。
- 缴费年限要求:男性需满25年,女性需满20年,实际缴费年限不得少于15年。太原市参保者还需满足当地实际缴费满5年的附加条件。
- 补缴规则:退休时未达年限可选择一次性补缴或继续按月缴费,补缴基数按退休时标准计算。例如,男性差5年需一次性补足5年费用。
- 终身待遇优势:达标后无需再缴费,仍可享受住院报销、门诊统筹等医保权益,尤其对慢性病患者和老年人至关重要。
- 查询与规划:通过山西省医保局官网或线下服务窗口查询个人缴费记录,尽早规划缴费,避免临近退休时年限不足。
建议职工定期核对缴费记录,确保连续参保。灵活就业人员需特别注意实际缴费年限,必要时咨询医保部门了解补缴细则。