深圳医保停缴后,个人账户余额仍可继续使用! 但需注意中断缴费次月起无法享受统筹基金待遇,且余额仅限支付门诊、购药等特定费用,住院费用不可用。以下是具体规则和使用场景的详细说明:
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余额使用范围
停保后个人账户余额可用于:深圳市或异地联网定点医疗机构的门诊就医、购药费用;本市定点零售药店购买医保目录内药品、医疗器械及医用耗材的费用。但异地药店购药、住院费用不可用,且无法通过报销冲减个账。 -
使用限制
停保后个人账户余额不会清零,但停止新增划拨。仅限一档参保人使用(二档及居民医保无个人账户),且需在有效期内使用。 -
特殊情况处理
- 异地门诊费用:若无法直接结算,可凭票据向深圳医保经办机构申请报销冲减个账。
- 账户余额提取:出境定居、参保人死亡或医保关系转移至无个账地区时,可申请一次性领取余额。
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查询方式
通过“深圳社保”微信公众号→【掌上办事】→【参保信息查询】→【医保参保缴费情况查询】,实时查看余额。
总结:深圳医保停缴不影响个账余额使用,但需合规操作。建议优先在深圳本地定点机构消费,避免异地或住院场景的支付限制。