深圳二档医保药店买药能报销吗

​深圳二档医保参保人不能直接在药店买药报销,但通过特定条件(如绑定社康、外配处方流转)可享受部分药品费用统筹支付。​​ 关键点包括:​​报销仅限绑定社康或处方流转药品​​、​​年度限额1000元​​、​​甲类/乙类药品报销比例80%/60%​​,且​​药店自购不纳入统筹支付​​。

深圳二档医保的药品报销需满足以下条件:

  1. ​绑定社康机构​​:必须选定1家社康作为门诊定点,购药时仅限社康所属医疗机构及上级转诊医院,药店购药不享受普通门诊统筹待遇。
  2. ​处方外配例外​​:若定点医疗机构通过医保电子处方中心将处方流转至合作药店,凭外配处方购药可按规定报销,但需符合药品目录(甲类80%、乙类60%)。
  3. ​报销限额与比例​​:年度报销上限为1000元,社康购药时甲类药品报80%、乙类60%,单次诊疗材料费报90%(最高120元)。

需注意:

  • 自行在药店购药(非处方流转)需全额自费,因二档医保无个人账户。
  • 未绑定社康或未转诊至上级医院的购药费用不予报销。

总结来说,深圳二档医保的药品报销以社康和处方流转为核心,药店直接购药不在报销范围内。建议参保人提前绑定社康并关注处方外配政策,以最大化医保权益。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保欠缴会自动停保吗

​​医保欠缴会自动停保吗?​ ​ ​​是的,医保欠缴达到一定期限会自动停保​ ​,具体规则因参保类型和地区政策而异。​​关键点​ ​包括:欠缴次月停止待遇、3个月内补缴可恢复并追溯待遇、超3个月按暂停参保处理且补缴后需等待30天。灵活就业人员超期欠费可能需重新参保。 ​​停保触发条件​ ​:无论职工医保还是灵活就业参保,欠缴次月起即停止医保待遇。例如湖南省规定,用人单位或灵活就业人员欠费后

健康新闻 2025-04-19

深圳医保账户多少钱可以在药店刷

**在深圳,医保个人账户余额超过7778元时,可以在药店刷卡购药。**这一政策旨在方便市民购药,同时确保医保个人账户资金的有效使用。以下是关于深圳医保账户在药店刷卡的具体条件和相关细节: 1.余额门槛:根据深圳市医保政策,参保人医保个人账户余额超过7778元时,超出部分可用于在定点药店刷卡购药。这一门槛的设定是为了保证参保人有一定的资金用于门诊和住院等基本医疗需求,避免因购药导致医保账户资金不足

健康新闻 2025-04-19

怎么把江苏的医保暂停呢

江苏医保暂停参保可以通过线上或线下两种方式办理。线上可通过“江苏智慧人社”APP完成,线下则需前往街道办事处或医保经办窗口办理。所需材料包括个人身份证明、医保卡等。 线上暂停参保步骤 下载并登录“江苏智慧人社”APP :进入首页,点击“社会保险”模块。 选择“灵活就业停保登记” :根据提示填写相关信息,提交申请即可。 线下暂停参保步骤 准备材料 :身份证、医保卡及停保申请表。

健康新闻 2025-04-19

医保余额为0药店买药还能报销吗

不能 当医保卡个人账户余额为0时, 无法直接使用医保卡支付药店购药费用 ,但医保报销流程仍可正常进行。具体说明如下: 一、医保账户结构与报销机制 账户构成 医保账户分为 统筹账户 和 个人账户 : 统筹账户:由单位缴费和个人缴费共同构成,用于支付门诊、住院等符合规定的医疗费用; 个人账户:仅限个人缴费部分,用于支付门诊自费、药店购药等小额费用。 报销流程 门诊/药店购药 :需自费支付

健康新闻 2025-04-19

2025年吉林吉林做人工流产手术能走医保吗?

2025年吉林吉林做人工流产手术能走医保吗? 是的,2025年在吉林吉林做人工流产手术是可以使用医保报销的 ,但需要满足一定的条件和要求。以下是关于这一问题的详细解答: 1.医保报销条件:参保状态:确保您已经参加了吉林省的基本医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。只有在参保状态下,才能享受医保报销待遇。医院资质:人工流产手术必须在医保定点医院进行

健康新闻 2025-04-19

2025年吉林吉林做椎间盘突出微创手术能走医保吗?

2025年,吉林市城乡居民医保覆盖范围已明确包括椎间盘突出微创手术,参保居民可按规定比例报销相关费用。 一、医保覆盖范围及报销政策 医保覆盖范围 :根据吉林省医保政策,城乡居民医保已将椎间盘突出微创手术纳入医保报销范围。参保居民在定点医疗机构接受治疗时,可享受医保报销待遇。 报销比例 :具体报销比例依据医保政策和个人缴费情况而定,一般可达50%-80%不等,但需扣除起付线和自付部分。 二

健康新闻 2025-04-19

医保个人账户余额为0可以在药店买药吗

​​医保个人账户余额为0时,无法直接使用医保卡支付药店购药费用,但可通过现金或其他方式自费购买,且不影响医保统筹基金的报销待遇。​ ​ ​​个人账户与统筹基金的区别​ ​ 医保账户分为个人账户和统筹基金。个人账户余额为0时,仅代表无法用该账户支付购药费用,但统筹基金仍可正常报销住院、门诊等符合政策的医疗费用。 ​​药店购药的支付方式​ ​ 若个人账户无余额,需使用现金、银行卡等自费支付

健康新闻 2025-04-19

医保卡余额能去药店买药吗

可以,医保卡余额通常可以在药店购买药品。 医保卡,又称社会医疗保险卡,是用于识别个人身份并进行医疗费用结算的重要凭证。其余额主要来自于个人缴纳的医疗保险费用以及可能的单位补贴。在许多地区,医保卡余额不仅可以在医院使用,还可以在药店购买药品。 医保卡余额的用途 :医保卡余额的主要用途是支付医疗费用,包括在医院的门诊费用、住院费用以及在药店购买药品的费用。具体可以使用的药品范围

健康新闻 2025-04-19

医保停交一个月后如何补缴?

单位补缴或个人办理 医保停交一个月后的补缴方式需根据具体原因选择,主要分为以下几种情况: 一、单位责任补缴 原单位补缴 若因单位未缴导致断缴,可要求原单位在3个月内补缴欠费,补缴后医保待遇可立即恢复。 新单位接续补缴 职工流动时,新单位可协助补缴断缴期间的费用,需提供劳动合同等证明材料。 二、个人自主补缴 线上办理 通过当地社保局官网或APP提交补缴申请,需准备身份证、社保卡、补缴申请表等材料。

健康新闻 2025-04-19

江苏医保是累计还是必须连续交

江苏医保采取的是累计缴费 的方式,取消连续缴费限制 。这意味着参保人只需在退休前累计达到规定的缴费年限即可享受医保待遇,无需保持连续缴费状态。例如,男性需累计缴费满25年,女性需满20年,即可在退休后享受医保待遇。 具体政策解读: 累计缴费年限要求 : 江苏省大部分地区男性需累计缴费满25年,女性满20年。 南通市则要求男性累计缴费满25年,女性满20年,但需在退休时连续不间断缴纳满15年

健康新闻 2025-04-19

医保显示暂停参保但是交钱了

根据您描述的情况,医保显示暂停参保但已缴费,可能由以下原因导致,并需采取相应措施: 一、常见原因分析 系统延迟或数据同步问题 尽管已缴费,但系统可能存在更新延迟或数据传输故障,导致参保状态未及时更新。 缴费状态未到账 若通过税务端缴费,可能因网络拥堵、系统繁忙等原因,缴费记录尚未同步至医保系统,需等待或重试。 参保信息变更未同步 基本信息(如身份证号、姓名)若发生变更,需在医保机构办理变更登记

健康新闻 2025-04-19

苏州医保停止参保可以取钱么

根据苏州医保政策及相关法律规定,医保停止参保后个人账户余额的处理方式如下: 一、个人账户余额的可用性 基本原则 医保个人账户余额 不可直接取现 ,仅限在定点医疗机构就医购药时使用。 特殊情况 参保人死亡 :继承人可凭死亡证明申领; 参保人移民或异地转移 :需提供公安部门证明办理支取; 退休年龄未达 :达到法定退休年龄且无法办理退休手续时,可申请提取。 二、医保待遇的影响 门诊/药店购药

健康新闻 2025-04-19

职工医保怎么暂停参保网上怎么办理

职工医保网上暂停参保可通过支付宝、微信或社保官网办理,流程简单快捷,通常需3-5步操作,关键步骤包括登录平台、选择停保功能并提交申请。 支付宝办理 打开支付宝→进入“市民中心”→点击“社保”→选择“个人参保缴费管理”→找到“暂停缴交社会保险”并提交。部分省份(如湖北)需搜索当地医保小程序操作。 微信办理

健康新闻 2025-04-19

江苏医保停保网上怎么操作

江苏医保停保网上操作简便快捷,只需通过“江苏医保云”APP或江苏省医疗保障局网上服务大厅即可轻松完成,无需出门排队等待。 用户需要下载并安装“江苏医保云”APP,这是江苏省医疗保障局推出的一款便民应用,旨在为广大居民提供便捷的医保服务。注册账号后,登录进入APP首页,用户可以看到多个功能模块,包括但不限于医保查询、个人账户、以及最重要的停保登记等选项。在进行停保操作时,用户需选择“参保业务办理”

健康新闻 2025-04-19

江苏医保云怎么暂停医保

​​通过“江苏医保云”APP暂停医保仅需5步:下载注册→进入办事大厅→选择“城乡居民暂停参保”→填写中断原因→确认提交。​ ​ 全程线上操作,无需线下跑腿,适用于升学、就业、户籍迁移等中断需求,提交后医保待遇立即停止。 ​​下载与登录​ ​ 扫描官方二维码或应用商店搜索“江苏医保云”下载APP,注册时需身份证号和手机号实名认证。首次使用建议绑定社保卡信息以确保功能权限完整。 ​​功能入口定位​

健康新闻 2025-04-19

江苏医保怎么停保网上停社保的流程

根据江苏省医保政策及官方渠道信息,江苏灵活就业人员网上停保流程如下: 一、线上办理渠道 江苏医保云APP 下载并登录江苏医保云APP(可通过手机应用商店搜索或扫码进入) 进入“城乡居民暂停参保”功能模块 填写停保原因、停保时间等必要信息并提交申请 完成审核后,医保待遇将立即停止 江苏智慧人社APP 登录江苏智慧人社APP,进入“灵活就业停保登记”服务页面 填写个人信息及停保原因,提交审核 二

健康新闻 2025-04-19

江苏医保停保怎么办理

江苏医保停保可通过线上(江苏医保云APP、人社厅网站)或线下(社保中心)两种方式办理,关键步骤包括提交申请、材料审核和生效等待,需注意停保后待遇立即终止且恢复需重新登记。 线上办理(推荐) 江苏医保云APP :下载最新版并实名登录,进入“城乡居民暂停参保”功能提交申请,审核通过后待遇即时停止,进度可在线查询。 人社厅网站 :登录江苏省人社厅官网,通过“灵活就业人员电子社保卡”页面提交停保申请

健康新闻 2025-04-19

江苏医保暂停在哪里办理

江苏医保暂停办理的地点为全省医保信息平台 ,包括所有线下经办窗口、代办点及线上渠道,如国家医保服务平台APP江苏专区、江苏省医疗保障局网上服务大厅、江苏医保云APP、微信/支付宝小程序等。 暂停时间 2024年12月31日20:00至2025年1月1日12:00 。 暂停范围 线下服务 :所有医保经办窗口及代办点停止办理业务。 线上服务 :包括国家医保服务平台APP江苏专区、江苏医保云APP

健康新闻 2025-04-19

江苏智慧人社如何停医保

根据江苏省智慧人社平台的功能设计,停用医疗保险可通过以下步骤办理: 一、线上办理流程(推荐) 登录江苏智慧人社APP 打开手机系统中的江苏智慧人社APP,选择账号登录方式(如手机号、人脸识别等)。 进入社会保险服务 登录后点击「服务」→「社会保险」→「灵活就业停保登记」。 提交停保申请 填写个人信息并提交,系统将生成《城镇职工基本医疗保险停保单》。 二、其他办理方式 线下办理

健康新闻 2025-04-19

深圳医保买药余额限制

深圳医保买药已取消余额限制,参保人只要有账户余额即可购买医保目录内的药品和医用耗材,包括在线购药。 无余额门槛,医保卡灵活使用 深圳医保账户使用不再受最低余额限制,无论是线下药店还是线上平台,只要账户有钱即可随时购药。 广泛适用范围,覆盖药品和耗材 参保人可使用医保卡在深圳市定点药店购买医保目录内的药品和医用耗材,如口罩、医用棉签等。 在线购药更便捷 除了线下药店

健康新闻 2025-04-19