根据我国现行社保政策，45岁以上人群仍然可以继续缴纳职工医保，但需注意以下要点：

一、缴费年限要求

1. 累计缴费年限

   职工医保的终身待遇要求是 累计缴费满15年 ，而非单纯以年龄计算。只要在法定退休年龄前累计缴费满15年，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。

2. 地区政策差异

   不同地区对最低缴费年限有具体规定：

   • 西安市 ：男性满30年、女性满25年，且实际缴费满15年；

   • 四川省 ：统一要求累计缴费满30年；

   • 徐州市 ：男性满25年、女性满20年。

二、特殊情况说明

1. 断缴处理

   若缴费中断，可补缴，但需连续缴费满15年才能享受待遇。例如，某人45岁开始参保，缴费15年后退休，中间断缴5年，仍可累计缴费满15年。

2. 非正规就业人员

   未参加职工医保的45岁以上人群，可自愿以灵活就业人员身份参保，缴费比例20%，其中8%计入个人账户。

三、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第十六条规定：

• 累计缴费满15年的，按月领取基本养老金；

• 累计缴费不足15年的，可继续缴费至满15年，或转入新型农村社会养老保险/城镇居民社会养老保险。

四、建议

• 尽早参保 ：越早缴费，退休后待遇越高（缴费年限越长，个人账户积累越多）；

• 咨询当地政策 ：不同城市对年限要求存在差异，建议通过当地社保部门或官方渠道确认。

45岁以上人群只要累计缴费满15年，即可享受职工医保终身待遇，无需强制要求在45岁前参保。