扬州病人去上海看病，医保是可以报销的，但需要满足一定条件和完成相关手续。以下是详细说明：
1. 医保报销的前提条件
- 备案要求：参保人员需要先在扬州市医保经办机构办理异地就医备案手续。备案适用于以下几类人群：
- 异地安置退休人员：长期居住在上海的退休人员。
- 异地长期居住人员：因工作或其他原因长期居住在上海的人员。
- 常驻异地工作人员：在上海工作的非本地居民。
- 转外就诊人员：因病情需要转诊至上海就医的人员。
- 备案方式：参保人员可通过扬州市医保局官网、“扬州医保”微信公众号或医保经办大厅办理备案。备案长期有效，特殊情况需按规定更新。
2. 报销流程
- 直接结算：已备案的参保人员在上海市医保定点医院就医时，可凭医保卡或医保码直接结算，无需垫付医疗费用。
- 手工报销：若未能直接结算，需回参保地医保经办机构办理手工报销，需携带以下材料：
- 医疗费用发票、住院费用清单、出院小结等。
- 身份证、医保卡。
- 转院证明（如适用）。
3. 报销范围和比例
- 报销范围：按照就医地目录（上海医保目录）确定可报销项目，但待遇标准（如起付线、支付比例等）按参保地（扬州）政策执行。
- 报销比例：以普通门诊费用为例：
- 起付线：500元。
- 支付比例：超过起付线部分按70%报销。
- 乙类药品需个人先支付10%后纳入报销范围。
4. 注意事项
- 备案有效期：跨省临时外出就医人员的备案有效期原则上不少于6个月，长期备案则长期有效。
- 急诊报销：对于未备案的急诊抢救人员，也可在出院结算前补办备案并享受直接结算服务。
5. 总结
扬州病人去上海看病，医保报销是可行的，但需提前办理备案手续，并了解具体的报销范围和比例。建议在就医前，通过扬州市医保局官网或咨询医保服务热线获取最新政策信息，确保报销顺利进行。
