江苏省2024年医保门诊统筹报销政策涵盖普通门诊和辅助生殖项目,起付线低至0-200元,报销比例最高达80%,年度限额2000元,并将13项辅助生殖技术纳入医保,显著减轻群众医疗负担。
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普通门诊待遇
城乡居民在基层医疗机构就诊,起付线0-200元,报销比例普遍超50%,年度封顶线600-2000元。南京、无锡等7市将报销范围扩展至二三级医院,比例适当降低。例如,镇江居民在乡镇卫生院门诊花费2104元,医保支付1000元。 -
辅助生殖专项报销
2024年7月起,取卵术、胚胎培养等13项辅助生殖项目纳入医保,职工和居民医保分别按80%、70%比例报销,实行门诊单独支付,无需住院即可享受。 -
分级诊疗导向
政策优先支持基层医疗机构,报销比例更高,引导患者就近就医。部分城市放宽至高级别医院,兼顾医疗需求与资源合理分配。
江苏通过优化起付标准、提高报销比例及扩大覆盖项目,构建多层次门诊保障体系,切实提升参保人就医获得感。具体细则可咨询当地医保部门。