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根据国家医疗保障政策，医疗保险的缴纳和就医结算涉及跨省情况时，需根据参保类型和参保地政策具体操作，主要分为以下情形：

一、城镇职工医保

1. 异地就业参保

   若在异地（非户籍地）建立劳动关系，由用人单位负责办理医保参保手续，医保可正常缴纳且缴费年限累计计算。

2. 特殊情况处理

   • 急诊就医 ：异地突发疾病可先行垫付医疗费用，后续通过医保报销。

   • 退休人员 ：退休后若在异地居住，需办理异地长期居住备案，可按参保地政策享受医保待遇。

二、城乡居民医保

1. 户籍所在地缴费

   城乡居民医保只能在户籍所在地缴纳，离开户籍地后需返回原参保地参保。

2. 跨省共济试点

   截至2025年3月，河南等17个省份已实现医保个人账户跨省共济，允许职工医保个人账户资金用于异地亲属缴纳居民医保或支付医疗费用。

三、异地就医报销

已办理异地就医备案的参保人员，可在备案地直接结算医疗费用，按参保地医保政策报销，包括缴费和门诊、住院等费用。

四、其他注意事项

1. 缴费方式

   • 线上缴费 ：通过支付宝/微信、官网/APP或银行渠道办理。

   • 线下缴费 ：携带身份证到社区居委会、社保所或银行柜台办理。

2. 转移接续

   跨省就业需办理医保关系转移，原参保地停保后，在新参保地重新参保，缴费年限累计计算。

3. 政策差异

   不同地区对异地就医备案、报销比例等具体规定可能有所差异，建议参保前咨询当地医保部门。

城镇职工医保支持异地参保和就医结算 ，而城乡居民医保需在户籍地参保。若需异地就医，建议提前办理备案手续并了解当地政策。