沈阳医保卡可以在珠海使用,且支持住院、门诊、药店购药等直接结算,无需垫付现金。关键亮点包括:①沈阳是全国首批异地就医自助开通试点城市,备案流程简化至线上操作;②珠海已实现跨省联网结算,住院和门诊慢特病可直接刷卡报销;③药店购药免备案,全国联网药店均可使用个人账户余额。
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异地就医备案与结算流程
沈阳参保人通过“国家医保服务平台”APP或“沈阳智慧医保”APP线上备案,选择珠海为就医地即可。备案后,在珠海定点医院住院、门诊慢特病(如糖尿病、透析等)治疗时,持医保卡或电子凭证直接结算,执行沈阳的报销比例(如三级医院住院报销55%)。珠海三级医院住院起付线为1200元,超过部分按比例报销。 -
门诊与药店使用规则
普通门诊需在备案地选择一家二级及以下医院签约,按沈阳政策报销;珠海联网药店购药无需备案,可直接用个人账户余额支付。但需注意,珠海本地药店暂不支持异地门诊统筹报销,仅限个人账户消费。 -
特殊情况处理
突发急危重症(如心梗)在珠海就医,无需备案即可享受急诊抢救费用直接结算;若未直接结算,可凭病历回沈阳手工报销,报销比例下调10%。长期居住珠海者(满6个月)备案后,保留沈阳本地医院的就医待遇。
提示:使用前建议通过“沈阳智慧医保”APP查询珠海联网定点机构名单,并确保医保卡密码已激活。若遇结算失败,可联系沈阳医保服务热线024-62161771咨询。