职工医保看牙门诊报销比例因地区、医院等级及参保状态（在职/退休）而异，普遍范围为50%-80%，其中治疗类项目（如补牙、拔牙、根管治疗）可报销，而美容修复类（如种植牙、矫正）不纳入范围。关键亮点包括：二级医院在职职工通常报销70%、退休人员75%，年度限额5000-6000元；基层医疗机构比例更高，但起付线更低（如200元）。
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报销范围：职工医保覆盖治疗性牙科项目，如补牙（龋齿、楔状缺损）、拔牙（阻生牙、病灶牙）、根管治疗、牙周病基础治疗（龈下刮治、药物冲洗）及口腔影像检查（X光、CT）。非治疗项目如洗牙、贴面、正畸等需自费。
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比例与限额：
- 医院等级差异：三级医院报销50%-60%，二级60%-70%，一级/基层70%-90%（如烟台二级医院在职70%、退休75%）。
- 地区差异：北京社区医院报销90%，上海一级医院在职80%、退休85%，广州职工专科医院达50%-70%。
- 年度限额：多数地区在职职工5000元，退休6000元；部分城市如运城限额较低（在职1800元、退休2000元）。
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报销条件：需满足医保正常缴费、在定点机构就诊、项目属医保目录且以治疗为目的。起付线通常为200-400元（二级医院），部分基层医疗机构免起付线。
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注意事项：就诊前确认医院医保资质，保留费用清单和发票；异地就医需提前备案。退休人员普遍比在职职工高5%-10%报销比例，且限额更高。
合理利用职工医保能显著降低看牙成本，建议优先选择基层或二级定点医院，并提前查询当地最新政策（如2025年部分城市提高限额至4500元）。治疗前与医院医保窗口确认项目归属，避免自费纠纷。
