医保单位缴费基数是职工工资总额，有明确的计算和规范要求。具体如下：
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定义与构成：
- 用人单位缴纳医保的缴费基数是本单位职工工资总额。工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额，包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资以及特殊情况下支付的工资等六部分。
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上下限规定：
- 缴费基数有上下限限制。若职工工资低于当地全口径城镇单位就业人员平均工资的60%，则按60%计算缴费基数；若职工工资高于300%，则按300%封顶计算。例如，某地区全口径城镇单位就业人员平均工资为8000元，职工甲月工资5000元，其缴费基数为5000元（未达下限60%，按60%算为4800元）；职工乙月工资25000元，其缴费基数为24000元（超过上限300%，按300%算为24000元）。
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新入职及特殊情况：
- 新入职人员以职工本人起薪当月的工资收入计算缴费基数。对于派遣人员，一般由派遣单位和用工单位协商确定缴费基数。
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申报与调整：
- 每年2-5月，参保单位须到办理参保登记的市社会保险费征缴管理中心或区社会保险所申报下一结算年度的保险缴费基数。参保单位申报的缴费基数，须经参保职工本人签名或采用公示的方法确认。若单位不按规定申报，社会保险经办机构可暂按其上一年月缴费基数的110％确定。
医保单位缴费基数的相关规定较为复杂，但主要是为了确保医保制度的公平性和可持续性。用人单位应按照规定如实申报缴费基数，职工也应了解自己的缴费权益，以便更好地维护自身的合法权益。
