根据黄石市医疗保障局最新政策,职工医保报销比例及起付标准如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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起付标准:800元(三级医疗机构)
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报销比例:未退休人员86%,退休人员92%
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特殊群体:70周岁以上退休人员1300元起报销,比例80%
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门诊慢特病
- 覆盖病种增至37个,惠及13.5万人,统筹基金支出3.66亿元
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门诊共济保障
- 实现职工医保个人账户资金省内共济,普通门诊报销待遇从无到有
二、住院报销比例
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起付标准 :800元(三级医疗机构)
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报销比例 :未退休人员86%,退休人员92%
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最高支付限额 :职工医保年度最高报销额20万元
三、其他注意事项
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异地就医
- 起付标准1000元,报销比例77%
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退休人员特殊待遇
- 门诊1300元起报销,比例80%
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职工医保个人账户
- 在职职工按缴费基数的2%配置,退休人员72元/月
以上政策自2024年3月16日起实施,调整了门诊报销额度和比例,并提高了职工医保年度最高支付限额。