异地医保在北京就医的关键步骤是：先备案、持卡就医、直接结算。目前北京1410家定点医院支持跨省门诊直接结算，覆盖二级以上医疗机构和社区医院，备案后无需选择定点医院，执行“就医地目录、参保地政策”（即药品和诊疗项目按北京标准，报销比例按参保地规则）。急诊未备案可垫付后手工报销，京津冀地区已实现3159家医院互通结算。
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备案是核心前提
线上通过国家医保服务平台APP、微信小程序或北京医保公共服务平台提交，线下可到各区医保经办窗口办理，需身份证、备案登记表及承诺书。备案生效后，北京原有定点医院仍有效，不影响本地就医。京津冀地区备案互通，三地流动就医更便捷。 -
持卡结算与费用规则
必须携带社保卡或医保电子凭证，在已开通跨省联网的医院人工窗口结算。住院和门诊费用均按“北京目录+参保地政策”报销，例如外地参保人来京，药品是否纳入报销由北京医保目录决定，但起付线和报销比例依参保地标准。北京职工到外地就医同理。 -
三类特殊情况处理
- 急诊未备案：先全额垫付，保留票据回参保地申请手工报销。
- 断缴医保：无法办理备案，需补缴后才能享受待遇。
- 基层首诊要求：部分参保地规定需先到社区医院转诊，否则影响报销比例。
- 京津冀协同优势
三地3159家医院门诊直接结算，流程与北京一致，备案后可直接刷卡。例如河北参保人在北京协和医院就诊，结算时自动按河北政策计算报销金额。
提示：通过“国家医保服务平台”APP实时查询联网医院名单，避免因医院未开通导致无法直结。若参保地政策不明，建议提前拨打12333咨询。
