太原医保卡可以异地使用。
异地就医备案
- 自助备案:2022年7月1日起,太原市为基本医保参保人员正式开通异地就医自助备案服务,备案免证明材料、免经办审核、即时申请、即时生效。
- 自动备案:2023年7月,太原市推出异地就医“自动备案”服务,即使未办理异地就医备案,出院时也可视同已备案,系统自动按照跨省异地“非急未转住院”支付政策直接结算。
适用人群
- 异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员等省外常住6个月以上人员。
- 临时外出就医人员:包括转外就医人员、急诊住院人员、非急未转人员等。
办理渠道
- 全国异地就医备案系统(小程序)
- 国家医保服务平台(APP下载)
- 山西医保服务·医保查询(微信版)
报销比例
- 异地长期居住人员:在备案地就医时报销比例与参保地相同。
- 临时外出就医人员:报销比例根据不同情况有所差异,具体如下:
- 职工医保转外就医人员:在职职工报销比例为77%,退休职工报销比例为89%。
- 急诊住院人员:在职职工和退休职工报销比例均为70%。
- 非急未转人员:在职职工和退休职工报销比例同为50%。
- 居民医保转外就医人员:报销比例为55%。
- 急诊住院人员:报销比例为50%。
- 非急未转人员:报销比例为35%。
注意事项
- 备案有效期:临时外出就医人员备案有效期为90天,异地长期居住人员备案6个月内不能变更或撤销。
- 使用凭证:办理自助备案后,可使用医保电子凭证或社会保障卡进行异地结算。
通过以上措施,太原市医保部门为参保人员提供了便捷的异地就医服务,减轻了参保人员异地就医垫付资金的压力和报销来回奔波的劳顿。