山西医保去北京住院还需要备案吗

​山西参保人员去北京住院仍需提前办理异地就医备案​​,备案后可直接结算医疗费用,避免垫付压力且报销比例更高。临时外出或长期居住均需备案,线上通过“山西医保”公众号或“国家医保服务平台”APP即可快速办理,备案即时生效。

山西医保覆盖的参保人员分为两类:​​异地长期居住人员​​(如退休定居、常驻工作)和​​临时外出就医人员​​(如转诊、急诊)。长期居住需提供居住证或工作证明,备案后半年内无需重复办理;临时外出备案有效期为6个月,覆盖单次或多次住院。未备案者需先垫付费用,回参保地手工报销,且报销比例下调5%-20%。

办理流程分三步:

  1. ​线上备案​​:通过“山西医保”公众号或国家医保APP,填写备案类型、就医地(选择“北京市”),签署承诺书提交。
  2. ​持卡就医​​:备案成功后,持社保卡或医保电子凭证在北京定点医院挂号住院,出院时直接结算。
  3. ​查询定点机构​​:在国家医保服务平台APP查询北京已开通异地结算的医院,确保就诊机构在名单内。

​提示​​:备案开始时间需早于入院日期,急诊抢救可先就医后补备案。若系统结算失败,保留报错截图联系就医地医院或参保地医保中心处理。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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健康新闻 2025-04-18

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