潢川县医保报销比例

潢川县医保报销比例

潢川县的医保报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构级别而有所差异。以下是主要类型的报销比例:

  1. 城乡居民基本医疗保险

    • 乡级医疗机构:花费800元以上,报销比例为90%。
    • 县级医疗机构:花费1500元以上,报销比例为83%。
    • 县外医疗机构:花费7000元以上,报销比例为68%。
    • 年度封顶线:15万元。
  2. 大病保险

    • 合规费用0.75万元-5万元(含5万元):报销比例为80%。
    • 5万元-10万元(含10万元):报销比例为85%。
    • 10万元以上:报销比例为95%。
    • 年封顶线:40万元。
  3. 困难群众大病补充保险

    • 3000-5000元:报销比例为30%。
    • 5000-10000元:报销比例为40%。
    • 10000-15000元:报销比例为50%。
    • 15000-50000元:报销比例为80%。
    • 50000元以上:报销比例为90%。
    • 不设封顶线
  4. 重特大疾病医疗民政救助

    • 低保对象:政策内的总费用减去报销金额后,按70%报销,最高救助金额10000元。
    • 建档立卡贫困户、五保对象:政策内的总费用减去报销金额后,按90%报销,最高救助金额10000元。
    • 重特大疾病:政策范围内一次性住院总费用在3万元以上的,分为住院医疗救助和特殊门诊救助,最高救助金额2.2万元。
  5. 医疗健康扶贫保险

    • 贫困人口在乡级住院:个人自付合规费用按95%报销。
    • 在县级住院:个人自付合规费用300元以上部分按90%报销。
    • 在市级住院:个人自付合规费用700元以上部分按85%报销。
    • 在省级住院:个人自付合规费用1000元以上部分按80%报销。
    • 年度最高支付限额:30万元。

这些报销比例和政策为潢川县的居民提供了多层次的医疗保障,确保了居民在患病时能够得到及时有效的治疗。如果有具体的医疗费用需要报销,建议咨询当地的医保部门以获取详细的报销信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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