南阳市中成药可医保报销，且报销比例较普通药品提高10%-20%，起付线降低一档。这一政策覆盖城镇职工和城乡居民医保，适用于纳入医保目录的中药饮片、中成药、制剂及中医诊疗项目，同时支持45种定额支付病种使用中药颗粒剂。
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报销比例优势
在市域内二、三级中医医院就诊，中成药等中医药服务报销比例分别提高10%（职工医保）和20%（居民医保），起付线标准同步降低。例如，职工医保三级医院合规费用报销比例从78%提升至88%，居民医保从55%提升至75%。 -
政策倾斜与目录覆盖
南阳市将符合条件的中药免煎颗粒、艾灸产品等纳入医保目录，并动态调整中医医疗服务价格。医保支付向中医医疗机构倾斜，如总额预算单列核算、取消转诊手续等。 -
报销流程简化
参保人需在定点医疗机构就诊，保存处方、费用清单及发票等材料。联网医院可直接结算，非联网情况下需提交病历、出院记录等至医保窗口，30个工作日内完成审核。 -
特殊病种与创新支持
针对老年性白内障等45种病种，定额支付允许使用中药颗粒剂。疫情防控期间，本地研发的“九味清瘟饮颗粒”也被快速纳入医保。
提示：报销前需确认药品在医保目录内，并关注政策动态调整。异地就医需提前备案，否则报销比例降低20%。
