医保卡里的钱主要来源于个人和单位缴纳的医保费用,可用于门诊、购药、住院等医疗支出,部分城市还支持家庭共济功能。医保卡资金分为个人账户和统筹账户,使用范围和规则有所不同。
-
资金来源
职工医保每月由个人缴纳工资的2%存入个人账户,单位缴纳部分按比例划入个人账户(30岁以下约30%,退休人员全额划入)。城乡居民医保一般没有个人账户,资金全部进入统筹账户。 -
使用范围
- 个人账户:支付定点药店购药、门诊费用、住院自付部分,部分城市可购买商业保险或体检
- 统筹账户:报销住院治疗、门诊特殊病种、急诊抢救等符合目录的医疗费用
- 家庭共济:已开通地区可绑定配偶、父母、子女共同使用个人账户资金
-
查询方式
通过当地医保局官网/APP、支付宝/微信城市服务、社保服务热线12393或定点药店POS机均可查询余额。部分城市医保卡已升级为医保电子凭证,可直接手机扫码支付。 -
注意事项
- 个人账户资金不会清零,但一般不可取现(个别试点城市除外)
- 跨省就医需提前办理异地就医备案才能使用统筹账户
- 购买保健品、非医保目录药品等不能使用医保卡支付
合理规划医保卡使用能有效减轻医疗负担。建议定期查询余额,了解当地最新政策,如开通家庭共济功能可进一步提升资金使用效率。注意保管好卡片和密码,避免盗刷风险。