职工医保可以跨市使用，且已实现省内直接结算和跨省备案结算。关键亮点包括：省内就医无需备案、跨省需提前备案、个人账户资金可跨市使用、住院和门诊费用均可直接结算。以下是具体说明：
-
省内跨市使用规则
参保人员在省内异地就医时，住院费用可直接结算且不降低报销比例，例如四川省和重庆市范围内无需备案。门诊待遇（含普通门诊、慢特病）执行参保地支付比例，定点医药机构可直接刷卡结算。 -
跨省使用操作流程
跨省就医需通过“国家医保服务平台”APP或小程序备案，选择已开通异地联网的定点医院。备案后持医保码或社保卡直接结算，报销执行“就医地目录、参保地政策”（如起付线、支付比例按参保地标准）。急诊抢救无需备案，但非急诊未备案可能需先自付20%费用。 -
待遇衔接与账户管理
跨市就业时需办理医保关系转移，缴费年限合并计算，个人账户余额省内不划转但可跨市使用，跨省可随关系转移。转移后中断缴费≤3个月补缴可追溯待遇，＞3个月可能面临等待期。 -
特殊场景注意事项
- 门诊慢特病跨省仅限高血压等5个病种直接结算。
- 外伤住院需填写无第三方责任承诺书。
- 退休人员长期异地居住需备案，但待遇与参保地一致。
提示：跨市使用前建议查询就医地联网机构名单，并确认备案状态。政策持续优化中，2025年将扩大跨省共济试点，未来操作会更便捷。
