城乡居民医保和职工医保不能同时参保。根据国家医保政策，参保人员只能选择参加其中一种医保，不能重复参保或享受双重报销待遇。

一、城乡居民医保与职工医保的区别

1. 参保对象：

   • 城乡居民医保主要面向没有工作单位的城乡居民，包括中小学生、学龄前儿童、新生儿等。
   • 职工医保则面向有固定工作单位的职工，包括党政机关、企事业单位的职工，以及灵活就业人员。

2. 缴费标准：

   • 城乡居民医保缴费金额相对较低，2024年个人缴费标准为每人每年400元，财政补助670元。
   • 职工医保缴费金额较高，由单位和个人共同承担，缴费比例根据地区和单位性质有所不同。

3. 报销范围和比例：

   • 城乡居民医保的报销比例相对较低，主要覆盖门诊和住院费用。
   • 职工医保的报销比例较高，且涵盖更多医疗项目，如门诊特殊病种和住院费用。

二、重复参保的影响

1. 违规行为：
   根据国家医保政策，重复参保属于违规行为，不仅不能享受双重报销，还可能面临处罚。

2. 待遇冲突：
   同时参保会导致待遇享受冲突，医保部门会根据“就高不就低”的原则处理报销问题，即优先报销待遇较高的医保类型。

三、建议与提示

1. 选择适合的医保类型：
   如果您属于职工医保覆盖范围，建议优先选择职工医保，享受更高的报销比例和更全面的保障。
   如果您没有固定工作单位，城乡居民医保是更经济的选择。

2. 及时办理变更手续：
   如果因特殊情况需要变更参保类型，应尽快到医保部门办理相关手续，避免重复缴费或待遇冲突。

城乡居民医保和职工医保不能同时参保，参保人员应根据自身情况选择适合的医保类型，确保享受医保待遇的避免违规行为。