五险中的生育险和医疗险已经合并实施。

2019年，国务院办公厅发布了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》，明确将生育保险与职工基本医疗保险合并实施。这一政策的实施，旨在更好地保障职工的生育医疗费用和生育津贴待遇，同时简化管理流程，提高管理效率。

合并实施的主要内容

1. 统一参保登记：生育保险和职工基本医疗保险将统一参保登记，职工只需参加职工基本医疗保险，即可同时享受生育保险待遇。

2. 统一基金管理：生育保险基金和职工基本医疗保险基金将合并管理，统一征缴，提高基金的使用效率和抗风险能力。

3. 统一医疗服务管理：生育保险和职工基本医疗保险将执行统一的定点医疗服务管理，确保医疗服务的一致性和规范性。

4. 统一经办和信息服务：生育保险和职工基本医疗保险将由同一经办机构负责，提供统一的经办和信息服务，方便职工办理相关业务。

合并实施的影响

1. 待遇不变：合并实施后，职工的生育保险待遇将保持不变，包括生育医疗费用和生育津贴等。

2. 简化流程：合并实施后，职工办理生育保险相关业务将更加方便，无需再分别办理生育保险和职工基本医疗保险的参保、报销等手续。

3. 管理优化：合并实施后，生育保险和职工基本医疗保险的管理将更加优化，有利于提高管理效率和服务水平。

总结

五险中的生育险和医疗险已经合并实施，这一政策的实施将更好地保障职工的生育医疗费用和生育津贴待遇，同时简化管理流程，提高管理效率。职工在享受生育保险待遇的也将享受到更加便捷的服务。