牡丹江城镇医保报销比例是多少

牡丹江城镇医保报销比例根据参保人群和医疗机构等级有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 起付线:1800元

    • 报销比例:50%

    • 年度最高支付限额:2万元

  2. 退休人员门诊

    • 70周岁以下:1300元起付,报销比例70%

    • 70周岁以上:1300元起付,报销比例80%

  3. 其他人群门诊

    • 起付线:2000元(部分政策)

    • 报销比例:50%

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 三级医院:650元/年(首次住院)

    • 二级医院:300元/年(首次住院)

    • 一级医院:无起付标准

  2. 报销比例

    • 三级医院:50%

    • 二级医院:60%

    • 一级医院:65%

  3. 年度最高支付限额

    • 10万元

三、特殊说明

  • 大病医保补充

    • 门诊特殊大病:起付线500元,报销比例65%,封顶线5万元

    • 门诊慢性病:起付线500元,报销比例65%,封顶线8000元

  • 退休人员特殊病种

    • 肾功能衰竭透析:70%报销比例

    • 活动性肺结核:90%报销比例

四、其他人群(如学生、儿童)

  • 报销比例

    • 三级医院:55%

    • 二级医院:60%

    • 一级医院:65%

  • 起付标准

    • 三级医院:650元/年

以上信息综合了医保政策文件及权威平台数据,具体执行以当地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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